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交警认定不属于交通事故,保险公司有无赔偿责任

发布日期:2017-07-17  浏览次数:156
核心提示:《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条 被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。

案例:

2013年4月13日8时30分许,苑某驾驶其所有的某号载货汽车在乡村公路上运送沙石,因操作不当致使车辆失控,将贾某撞伤,致贾某右侧额颞顶部颅骨粉碎性骨折,左侧颞顶部粉碎性骨折,右侧额颞顶部硬膜下血肿,颅内积气,脑挫伤;左手2、3、4中指骨开放性骨折。贾某受伤后被送往某医院住院治疗44天,于2013年5月26日出院。出院时医嘱加强营养,应着人陪护,一个月后复查头颅CT,不适随诊。贾某住院及检查共花医疗费33612.68元,此款苑某已支付,并另行支付给贾某现金15000元及生活费3500元。2013年4月30日,某县公安局交通警察大队出具道路交通事故证明,认为虽然贾某的受伤与苑某驾驶的某号农用车有直接的原因,但事故发生的地点是正在施工的路段,不供社会化车辆通行即不属于道路,故不构成交通事故。2013年10月19日,贾某的伤情经某司法鉴定中心鉴定,重型颅脑损伤为十级伤残,左手丧失功能45%以上评为九级伤残,赔偿指数22%,苑某支付了鉴定费700元。事故发生后,苑某共支付贾某52812.68元。因苑某所驾驶的某号货车,于2012年7月22日在A公司分别购买了交强险及第三者责任险。第三者责任险限额为50000元,事故发生在保险期间内。保险合同约定,10000元以上5%绝对免赔率。双方为赔偿事宜未达成协议,贾某诉至法院请求判决苑某和A保险公司赔偿医疗费33612.68元、住院伙食补助费660元、护理费4789.28元、误工费11599.50元、营养费1110元、残疾赔偿金34548.80元、鉴定费700元、交通费1700元、精神损害抚慰金6000元,共计94720.26元。


律师分析:

1. 是否属于交通事故

本案中,某县公安局交通警察大队出具道路交通事故证明,认为但事故发生的地点是正在施工的路段,不供社会化车辆通行即不属于道路,故不构成交通事故。

最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定,公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书,人民法院应依法审查并确认其相应的证明力,但有相反证据推翻的除外。故公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书并非不可推翻。

本案中,法院查明该路段虽在施工,但并未禁止车辆通行,社会化车辆正常通行,也就是属于道路的范畴。故交通管理部门对该事故认定为不属于交通事故的理由不足,应予推翻。法院审理认为,根据《中华人民共和国道路交通安全法》第一百一十九条的规定,“道路”是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方,包括广场、公共停车场等用于公众通行的场所;“交通事故”是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。本案中,虽然本起事故发生的地点是正在施工的乡村公路,但该路段的施工并未影响整条乡村公路的通行,社会车辆包括苑某驾驶的载货汽车仍可正常通行,故发生事故地点属于可供公众通行的公共道路,应属于交通事故。

2. 具体责任承担

由于苑某未按照操作规范安全驾驶,致使车辆失控,导致该事故的发生,违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条的规定,应负此次事故的全部责任,应承担全部赔偿责任。而贾某行走该路段时被撞伤,苑某无过错,不应承担责任。

根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。同时《中华人民共和国保险法》第六十五条规定,保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定,同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。

据此,本案应先由保险公司在交强险限额内进行赔偿,不足部分根据商业保险合同约定赔偿,仍有不足的由侵权人苑某赔偿。法院审理认定贾某的损失为94720.26元,依法判决由A公司在交强险责任限额内赔偿贾某68637.58元(医疗费10000元、残疾赔偿金34548.80元、护理费4789.28元、误工费11599.50元、交通费1700元、精神损害抚慰金6000元)。超出交强险责任限额的25382.68元(医疗费23612.68元,住院期间伙食补助费660元,营养费1110元)扣除免赔率25%即6345.67元外。由A公司在第三者责任险范围内赔偿贾某19037.01元。由苑某赔偿贾某7045.67元(扣除免赔率的25%计6345.67元及鉴定费700元)。


相关法条:

中华人民共和国道路交通安全法

第二十二条 机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定,按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。

饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品,或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病,或者过度疲劳影响安全驾驶的,不得驾驶机动车。

任何人不得强迫、指使、纵容驾驶人违反道路交通安全法律、法规和机动车安全驾驶要求驾驶机动车。

第七十六条 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

机动车交通事故责任强制保险条例

第三条 本条例所称机动车交通事故责任强制保险,是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。

第二十一条 被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。

第二十三条 机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。

机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。

最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释

第十六条 同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。

 
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